А вот нашла занимательную статейку (сайт как раз занимается ортопедической обувью, поэтому полагаю, что по теме)
Цитата
http://www.botiki.com.ua/index.php?option=...s&Itemid=11Плоскостопие и плоско-вальгусные стопы. Что делать?На вопросы о плоскостопии у детей отвечает детский ортопед-травматолог высшей категории отделения ортопедии-травматологии больницы «Охматдет», Юрий Ростиславович Терпиловский.
- Юрий Ростиславович, как распознать плоскостопие у ребенка, и с какого возраста ставится такой диагноз?- Диагноз «плоскостопие» ставится с возраста 3 лет (даже некоторые авторы говорят о возрасте 5 лет). Из названия вытекает, что стопа плоская, т.е. стопа широкая и уплощённая, а «мокрый» отпечаток будет на всю ширину стопы (без «выемки»). Но бывают пяточно-вальгусные стопы, которые видны с рождения, а также наиболее распространённые вальгусные стопы, которые наиболее отчётливо начинаю быть видны с возраста, когда ребёнок начинает стоять и ходить (9-12 месяцев). К возрасту 3 лет они становятся чаще всего плоско-вальгусными, т.е разновидностью плоскостопия.
- Скажите, пожалуйста, правда ли, что до 3 лет плоскостопия у детей не бывает?
- Плоскостопие у детей до 3 лет (а согласно некоторым авторам, до 5) является физиологическим, т. к. по внутренней стороне стопы (там, где с возрастом должна быть «выемка») сохраняется жировая «подушечка», как дополнительный амортизатор.
Но до этого возраста на себя может обращать внимание и форма стопы (слишком широкая и распластанная), а также «любимый» вальгус (отклонение к наружи от продольной оси тела) пятки, который будет виден раньше (см. выше).
- Какие виды плоскостопия у детей различают? Какие степени?- Наиболее распространёнными являются:
продольное
поперечное
смешанное (продольно-поперечное) плоскостопие
плоско-вальгусные стопы
Степени плоскостопия определяются либо по плантограмме (отпечаток стопы) либо по рентгенснимку (но у более старших детей – после 12-14 лет).
Естественно, рентгенографический метод более точный, но его информативность у маленьких детей невелика и при этом имеет значение и лучевая нагрузка на ребёнка. Т.е., из объективных методов остаётся плантограмма.
- Юрий Ростиславович, какие причины возникновения плоскостопия у детей?- Наиболее частая причина плоскостопия – наследственная слабость связочного аппарата (в т.ч. и дисплазия соединительной ткани) стопы и голеностопного сустава, слабость мышц, а также неправильное (врождённое) вертикальное расположение таранной кости в голеностопном суставе. При последнем чаще возникают вальгусные стопы.
Приобретенное плоскостопие чаще возникает у детей в предшкольном и школьном возрасте. Причинами могут быть: травмы в области голеностопного сустава, длительная иммобилизация в гипсовой повязке, постельный режим, ну «совсем уж неправильная обувь». Последнее встречается редко и в социально неблагоприятных условиях.
Есть также и другие причины развития плоскостопия. Чаще это болезни, вызывающие мышечную слабость (гипотонию) в нижних конечностях. Обычно это различные тяжёлые неврологические заболевания, но в данном случае речь идёт о большинстве здоровых детей.
- Что вы посоветуете родителям для профилактики плоскостопия?- «Чему быть, того не миновать», если плоскостопие наследственное. Но уменьшить его, а также исправить на ранних этапах поможет правильная обувь, подокорректоры (лечебные или лечебно-профилактические стельки), лечебная физкультура, массаж.
Вообще считается, что плоскостопие можно исправить до 6-7 лет. Если этого не произошло к этому возрасту, то, скорее всего, оно останется. Но стопу всё равно нужно поддерживать в правильном положении и не опускать рук (хотя речь идёт про ноги).
- Расскажите, пожалуйста, что такое индивидуальные стельки и что такое супинатор в обуви? Чем они отличаются и необходимы ли они при плоскостопии?
- Супинатор – это элемент стельки, поворачивающий стопу внутрь (супинация). Выглядит как подушечка по внутренней поверхности стельки.
В современной детской обуви этот элемент есть практически всегда.
В индивидуальных стельках кроме супинатора может быть также выкладка под поперечный свод стопы, приподнятая пятка и другие дополнительные элементы. Ну и, естественно, индивидуальная стелька делается под конкретную стопу.
При выраженном плоскостопии лучше индивидуальные стельки. А с целью профилактики или для поддержки стопы при достигнутом результате можно обойтись и хорошей магазинной обувью. Также фирменная обувь вполне подойдёт и при несильно выраженных вальгусных стопах.
-
Какую обувь вы советуете покупать маленьким детям до 3 лет и старшим детям? Как правильно выбрать обувь ребенку?- Обувь желательно покупать с высоким, жёстким задником, который фиксирует пятку и голеностопный сустав. Подошва должна быть умеренно жёсткой, т.е. гнуться, но с усилием. По поводу супинаторов: когда ребёнок только начал ходить, обычно супинаторы не нужны, т.к. при нормальном развитии стопы или несильно выраженном вальгусе ребёнок может начать «косолапить» из-за супинаторов. После 1,5 лет можно покупать обувь с небольшим профилактическим супинатором, который будет удерживать стопу в правильном положении. Также неплохо, если в обуви есть небольшой каблучок 3-5 мм.
- Как вы относитесь к тому, что дети дома ходят босиком по паркету, коврам?- Если проблем со стопами нет (и это точно подтверждено ортопедом), то ничего страшного нет. В случае вальгусных стоп или плоскостопия, босиком по плоской поверхности лучше не ходить. Если ковры сильно пушистые и имитируют травяной покров, то тогда можно ходить по такой поверхности босиком. Естественно лучше ходьба босиком по массажирующим поверхностям (массажные коврики, разбросанные камушки, мелкие округлые игрушки, даже подойдут старые большие канцелярские счёты), лазание по спортивному уголку со шведской стенкой. Летом, если Вы живёте за городом, идеальной будет ходьба босиком по земле, траве, песку, гальке.
- Детские тряпичные тапочки, детские сандалии, босоножки с мягким задником – с какого возраста можно покупать такую обувь детям?
- Тряпичные тапочки лучше вообще не покупать, либо покупать, когда Вы на 100% знаете, что проблем со стопами нет. Если честно, если какие-то сандалики Вам ну очень нравятся, то «на выход» в гости их можно одеть. Босоножки с открытым задником хороши лишь в сильную жару, либо для того, чтобы дойти от номера до пляжа.
- Как вы относитесь к кроссовкам и кедам? Что лучше для занятий физкультурой в детском саду и школе?
- К кедам отношусь отрицательно, т. к. голеностопный сустав там не фиксирован, подошва абсолютно плоская и очень мягкая. Лучше кроссовки с фиксацией голеностопного сустава (заодно и от возможного растяжения связок будет предохранять) и супинатором. Даже если нет плоскостопия, он будет поддерживать стопу в правильном положении, т.е. стопа будет лучше амортизировать при беге и прыжках, соответственно меньше уставать.
- Почему не рекомендуется донашивать обувь за другими детьми?
- Обувь после другого ребёнка в той или иной степени будет уже деформированной. Будет стоптан каблучок и (или) искривлена пятка. Единственный вариант – это так называемая «учебная» обувь, в которой ребёнок начинал ходить. Во-первых, в этот период стопа растёт очень быстро, что ребёнок не успевает деформировать обувь, прежде чем вырастет из неё. А во-вторых, ребёнок в этот период ходит мало, его всё равно, чаще носят на руках ли возят в коляске, а если нужно очень быстро добраться до цели, ребёнок будет, скорее всего, ползти, а не идти.
- Юрий Ростиславович, для правильного формирования стопы детям нужна не только хорошая обувь. Имеет значение, наверное, и питание. Что вы посоветуете родителям? На какие продукты обратить особенное внимание в рационе ребенка?
- Хорошо будет любое нормальное сбалансированное питание. Продукты, которые рекомендуются – это рыба (желательно морская), творог (или твёрдый сыр), животный холодец. Т. е. это составляющие скелета – фосфор (рыба), кальций (молочные продукты) и коллаген – составляющая связочного аппарата (холодец).
- Если ребенку поставили диагноз плоскостопие, какими видами спорта вы посоветуете заниматься?- Подойдут виды спорта, где меньше бега и прыжков. Плавание, конный спорт, восточные единоборства.
- Связано ли плоскостопие со сколиозом, или болями в спине?- Часто они встречаются вместе, т.к. ортопедические заболевания зачастую идут «в паре». Плоскостопие само по себе сколиоз не вызывает.
Причин болей в спине множество, причём чаще всего не связанных с плоскостопием. Только лишь с возрастом при выраженном плоскостопии, в связи со сниженной (или отсутствующей) амортизирующей функцией стопы, могут развиться и боли в спине. Т.е. все удары стопы о почву при быстрой ходьбе и беге будут передаваться на коленные, тазобедренные суставы и позвоночник.
И несколько вопросов родителей, которые мы получили для вас по электронной почте:1.
Моему внуку два с половиной года. Мы часто с ним гуляем в парке, но он довольно быстро устает от ходьбы и просится на руки. Я обратила внимание, что внук часто ставит ножки как бы внутрь. Что вы посоветуете сделать? Стоит ли показывать ребенка врачу?
Во-первых, такие жалобы могут встречаться и при остаточных явлениях дисплазии тазобедренных суставов, а во-вторых, и при вальгусных стопах. Т.е. ребёнок подсознательно делает себе лечебную физкультуру, поворачивая стопы внутрь. Чтобы развеять все ваши сомнения, просто придите на приём к детскому ортопеду.
2.
Здравствуйте! Моему внуку 1 годик и 4 месяца, поставили вальгусную деформацию стопы, причем – в запущенной форме. Назначили много-много видов лечения: специальная ортопедическая обувь на заказ – и дневная, и ночная (в виде лангеток), массаж, ЛФК, электрофорез, ЭМТ, миостимуляцию. Вопрос у меня такой: какие могут быть неблагоприятные прогнозы, какие последствия могут быть в будущем, если лечение не окажется эффективным? От чего зависит эффективность лечения?
Если честно, то такое массивное лечение обязательно должно дать результат. Но, главное, не забывать укреплять мышцы, т.е. не пропускать сеансы массажа, электростимуляции мышц. Одна только лишь ортопедическая обувь и шинки не помогут при слабой мышечной поддержке. Из наиболее часто встречающихся неблагоприятных прогнозов: вторичная вальгусная деформация коленных суставов (ножки Х-образные), болевой синдром при нагрузках. Но, повторюсь, если Вы будете выполнять, все перечисленные методы лечения, то результат точно будет. А вот насколько хороший, покажет время
3.
Дочке (3 года) поставили первоначальный диагноз – вальгусная деформация нижних конечностей и стоп. Внешне никак, на мой взгляд, не заметно. Ни болей, ничего. Рекомендована ортопедическая обувь с высоким жестким задником и супинатором, ЛФК, массаж, физиотерапия. Обувь такую мы в общем - то носим с момента, как на ноги встали.
Чем этот диагноз грозит человеку в плане жизненного дискомфорта?Кроме косметического дискомфорта (Х-образные ножки у девочки), с возрастом могут появиться боли в ногах, особенно если ребёнок будет активно заниматься танцами или бегом. Но у Вас впереди ещё 3-4 года, чтобы исправить или хотя бы улучшить ситуацию.
4.
Подскажите, какие упражнения надо делать при плоско-вальгусной деформации стопы, ребенку 4 года.
Существует целый комплекс упражнений – гимнастика от плоскостопия. Эти упражнения легко можно найти в Интернете (Детская йога А.Бокатова).
По материалам сайта UAUA.info
Цитата
Плоско-вальгусная деформация стопы
Детское плоскостопие
Детский врач-ортопед высшей категории Свердловской Областной Детской Клинической Больницы №1 Гомзин Игорь Валерьевич подробно рассказывает о таком часто встречающемся диагнозе, как плоско-вальгусная деформация стоп.
По статистике практически каждому ребенку с отклонениями в развитии стоп ставят диагноз - плоско-вальгусная деформация стоп.
Речь в данной статье пойдёт об одной из наиболее часто встречающейся деформации стопы у детей раннего возраста. Сразу необходимо отметить, что страдают далеко не все дети, и лечение отнюдь не бессмысленно и не бесперспективно.
Что это такое?
Плоско-вальгусная деформация стопы проявляется снижением высоты сводов стопы и искривлением её оси: пальцы и пятка смотрят кнаружи, средний отдел «завален» внутрь таким образом, что при взгляде на обе стопы сверху (в положении стоя) виден Х. Собственно этот Х и называется вальгусной деформацией.
Когда можно заметить плоско-вальгусную деформацию стопы?
С рождения, тогда заболевание считается врождённым, диагноз ставится в роддоме или в 1 месяц. Лечение этой патологии – разговор особый. К счастью, встречается она достаточно редко.
Гораздо чаще выявляется на профосмотрах или во время осмотра ребёнка по жалобам родителей приобретённая плоско-вальгусная деформация стоп. Происходит это, когда ребёнок встаёт на ноги и начинает ходить. Безусловно, сразу после того, как ваш малыш только-только впервые встал на ножки, нельзя ждать абсолютно правильной установки стоп и походки «от бедра», впадать в отчаянье и ставить крест на военной или спортивной карьере.
Для того, чтобы разобраться с вашими подозрениями существует доктор – детский ортопед (но даже если в вашей больнице такого специалиста нет – обратитесь к хирургу, который или назначит лечение, или подскажет, где найти ортопеда). Не инженер, не соседка по роддому, даже, как бы это не звучало кощунственно, не великий и могучий Интернет (хоть его и положено писать с большой буквы). При всём моём уважении к другим специальностям и специалистам. Помните песню: «Шили плотники штаны – вот тебе и брюки». Ваш ребёнок достоин внимательной и качественной живой консультации.
В чём причина развития заболевания?
К счастью, плоско-вальгусная деформация стоп не передаётся при чихании и кашле. Эпидемии нет. Если сказать максимально просто, в основе заболевания – нарушение иннервации мышц ног. Не прекращение, не парез! Неправильная иннервация, которая приводит к низкому, недостаточному тонусу мышц. Отсюда – появление деформации при начале нагрузки.
Чем грозит?
Перспективы при отсутствии лечения. А что такое стопа? Образно – фундамент нашего тела. Если фундамент «кривой» ровного, надёжного дома не будет. Плоско-вальгусная деформация стоп приведёт к вальгусной (Х-образной) деформации в голеностопных и коленных суставах, неправильному положению таза, нарушению осанки. Искривление осей конечностей и позвоночника – к перегрузке мышц, которые будут пытаться удержать тело в правильном положении, соответственно – к появлению болей, раннему развитию остеохондроза, артрозов. Конечно, не в 3 или 7 лет. Но, согласитесь, и в 60 болеть не хочется.
Как не допустить?
Профилактика
Во-первых, правильно планировать и вести беременность. Чтобы снизить риск развития у ребёнка неврологических проблем.
Во-вторых, не нагружать ножки раньше 7-8 мес. Как элемент гимнастики можно приставлять ребёнка и раньше, но обязательно с поддержкой и кратковременно, не торопитесь, никто и ничто от вашего малыша не убежит.
В-третьих, проводить профилактику рахита. Это банально, но до сих пор, уже в третьем тысячелетии на приём приходят малыши с рахитом. Даже из благополучных семей.
В-четвёртых, во время ходить на профосмотр. Чем раньше выявлено заболевание, тем легче его лечить.
И, наконец, в-пятых, носить правильную обувь. Причём правильную, не значит страшную, дорогую, тяжёлую, но об этом чуть ниже.
Лечение
Под наблюдением специалиста. Лучше ортопеда и обязательно вместе с неврологом. Если же заключение невролога – «здоров» – хорошо, значит, мы имеем дело с последствиями неврологических проблем, можно ожидать более быстрого результата. Не перегружать ножки малыша. Тренировать мышцы – гимнастика. Нельзя ждать от маленького ребёнка правильного и чёткого выполнения каких-то упражнений. Заниматься надо, играя, чтобы не отбить охоту, чтобы был интерес и положительные эмоции, тогда и результат будет лучше. Идеальный вариант – массажные коврики разного профиля – целая полоса небольших препятствий, двигаясь по которой ребёнок будет ставить ножку по разному, при этом будут по разному работать разные мышцы и нервы будут получать разные сигналы. Так мы получим комплексную тренировку нервно-мышечной системы. Причём заниматься надо не раз в неделю и не пять минут в день, а как можно чаще, только играя, не через силу.
Тренировка самое главное, но и самое сложное – её невозможно переложить на другого, надо заниматься самому. Массаж и другая физиотерапия. Можно и нужно. Но не забывайте, процедуры эти не массовые, для них имеются противопоказания, поэтому необходимо проконсультироваться у специалиста.
Какая должна быть обувь?
Детская обувь при плоско-вальгусной деформации стопы должна быть с жёсткими берцами, то есть с жёстким задником и жёсткими боковинами в области пятки, и с хорошим плотным и высоким супинатором. Для чего? Чтобы поддерживать стопу снизу и с боков. Так будет выполнена работа слабых мышц, предотвращено прогрессирование деформации. При этом необходимо помнить, что постоянно носить ортопедическую обувь не надо – мышцы должны тренироваться, кожа должна отдыхать.
Когда ждать эффект?
Как быстро наступает эффект? Естественно, у всех в своё время. Разная степень, разный фон… Динамику становится заметно не через неделю, не через 10 процедур, по-хорошему – через полгода. Кости должны подрасти, мышцы должны окрепнуть, на это необходимо время.
Здоровья вам и вашим детям! Ходите в больницу только на профосмотр!
Источник: ortomini.ru
Цитата
Плоскостопие у ребенка - это серьезно?
В наше время плоскостопие у детей и взрослых встречается все чаще и чаще. По данным ортопедов, каждому четвертому малышу до 3 лет ставят диагноз «плоскостопие». Между тем благополучная, здоровая и правильно развитая стопа - это залог здоровья малыша в будущем.
По медицинской статистике к двум годам у 24% детей наблюдается плоскостопие, к четырем годам — у 32%, к шести годам — у 40%, а к двенадцати годам каждому второму подростку ставят этот диагноз. Если у вас в семье растет мальчишка, а вы по натуре оптимисты, подобный диагноз можно даже расценить как удачу - с ним в армию не берут. Родители девочек наверняка огорчатся гораздо больше: красивая походка дочки под угрозой. Ах, если бы речь шла только о косметической проблеме... К сожалению, уплощение свода стопы серьезная и коварная патология, способная повлиять практически на весь опорно-двигательный аппарат.
Плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся уплощением ее сводов. Врачи называют плоскостопие болезнью цивилизации. Неудобная обувь, синтетические покрытия, гиподинамия — все это приводит к неправильному развитию стопы. Деформация стоп бывает двух видов: поперечная и продольная. При поперечном плоскостопии происходит уплощение поперечного свода стопы. При продольном плоскостопии наблюдается уплощение продольного свода, и стопа соприкасается с полом почти всей площадью подошвы. В редких случаях возможно сочетание обоих форм плоскостопия.
До 5—6 лет стопы ребенка представляют собой своего рода каркас, состоящий из мышц и хрящей, которые со временем окостенеют. Например, ладьевидная кость, которая находится на своде стопы, сформируется только к 5 годам. Да и сам свод еще не виден — в области стопы находится жировая подушечка, которая исчезает постепенно по мере роста скелета и увеличения нагрузки на ноги.
Именно эта жировая подушечка зачастую вводит в заблуждение родителей при домашнем диагностировании плоскостопия. Если намазать стопу ребенка краской и сделать отпечаток на чистом листе бумаги (при этом лист бумаги положите на пол и следите, чтобы ребенок опирался на ногу всей массой тела, как при ходьбе), то вы получите наглядную картинку стопы со всеми ее изъянами. Таким образом, с помощью специальной «копирки» проводят предварительную диагностику плоскостопия детям школьного возраста и взрослым. Если отпечаталась только пятка, внешний контур стопы и передняя часть стопы с пальцами — все в порядке. А если на рисунке вся стопа или лишь ее средняя часть — это плоскостопие.
Однако в раннем возрасте такой тест может показать ошибочные результаты: жировая подушечка вызывает «плоскостопный» контур. Так что у деток дошкольного возраста лет диагностировать плоскостопие должен детский врач — ортопед.
При этом такие проблемы как нарушения осанки и походки, мышечный дисбаланс, болевые ощущения в ногах и спине появляются у детей уже при имеющемся плоскостопии, и являются одним из его последствий.
Здоровая же стопа гасит ударную волну, которую получает наше тело при ходьбе и беге, на 80%. При плоскостопии же деформируются, теряют свои свойства и другие рессорные системы - суставы, позвоночник. В результате воздействие ударной волны распространяется на внутренние органы и головной мозг.
«Одна из причин развития плоскостопия - соприкосновение стоп с твердыми поверхностями (асфальт и бетон), - говорит старший преподаватель ЛФК Института мануалогии Александр Демченко. - Особо разрушительная нагрузка происходит во время бега. Это действие может усугубляться неправильно подобранной обувью, например, по размеру.
Слишком свободная обувь не может помочь утомленным мышцам удержать стопу в правильном положении. А тесная - нарушает кровообращение, в результате чего нарушаются обменные процессы в мышцах и связках, что не позволяет им полностью восстанавливаться после нагрузок.
Отсутствие каблука и тонкая подошва могут привести к травматизации и быстрому разбиванию стопы, ее деформации. Стопа должна работать с перекатом с пятки на носок. Обувь на платформе или на шпильках этого не допускает.
К тому же ходьба на высоких каблуках не только снижает амортизацию стопы, но, смещая центр тяжести вперед, способствует развитию поперечного плоскостопия. Так что с возрастом единственной подходящей обувью для человека становятся лапти. Поэтому, если вы хотите иметь здоровые ноги, запомните несколько правил подбора обуви и несложные упражнения, которые помогут вам поддержать амортизационные свойства стоп».
Прежде всего - это здоровая обувь, из натуральной, плотной и эластичной удерживающей форму стопы кожи. Обувь должна быть на невысоком, устойчивом каблуке, обеспечивающем надежную опору пяткам. Материал каблука плотный, но не жесткий, носок обуви широкий. Подошва должна быть гибкая, эластичная, но не слишком тонкая. При этом детям нельзя донашивать обувь с чужой ноги, поскольку детская стопа, мягкая, как пластилин, очень быстро приобретет чужие дефекты.
Хороший профилактический эффект дают несложные упражнения.
Для выполнения с ребёнком ежедневных профилактических упражнений, укрепляющих мышечно-связочный аппарат стопы и голени, много времени не потребуется. Нужно лишь осознание необходимости со стороны родителей и «согласие поиграть» со стороны ребёнка. Оборудование потребуется следующее: массажные мячи - жёсткий маленький и мягкий (размером побольше), а так же массажный коврик и/или массажный валик, и гимнастический мяч диаметром 26 см.
Упражнения включают в себя предварительную разминку голеностопного сустава и пальцев ребенка, выполняемые в медленном темпе. После этого выполняются сами упражнения, например с массажным мячом - прокатывая подошвенной поверхностью - от пятки до носка, попеременно правой/левой стопами, очень мягко касаясь поверхности мяча. Причем сильное надавливание на опору, надо помнить, что это не полезно. Упражнение также можно выполнять на массажном коврике или с массажным валиком.
Положите на пол тонкий лист бумаги или старую газету. Пусть кроха хорошенько помнет ее босыми ножками, а потом пальцами ноги поднимет с пола. Научите малыша с помощью ног поднимать с пола предметы разных размеров: карандаши, резиновые игрушки, детали конструктора. Начинайте с больших предметов и постепенно переходите к совсем маленьким. Сначала пусть ребенок выполняет это упражнение, сидя на стуле, одновременно двумя ногами. Затем постепенно усложняйте задачу — пусть поднимает предметы стоя, пальцами одной ноги.
Кроме того, для профилактики и лечения плоскостопия очень полезны ежедневные теплые ванны (35-36 градусов) с морской солью. Если позволяют средства, можно разориться на ножные массажные ванны со специальными насадками.
Источник: Использованы материалы «The Epoch Times Украина (Великая Эпоха) - международный информационный проект».
Цитата
Ортопедическая стелька, или "Как избежать плоскостопия"
Интервью с Михаилом Паршиковым, доктором медицинских наук, ортопедом высшей категории, профессором кафедры травматологии и ортопедии МГСМУ, Генеральным директором компании "Паризо", имеющей ортопедические салоны в Москве и других городах России.
Лето в самом разгаре, мы меняем обувь. Хочется выглядеть здоровым и красивым. А тут появляются проблемы: ноги и стопы отечны, ходить тяжело, нередко с возрастом появляются деформации, искривления пальцев, которые не хотелось бы выставлять на всеобщее обозрение. И все эти болячки в последнее время появляются не только у взрослых, а и в 20, 25 лет и нередко у детей.
В ортопедической комфортной обуви нуждается большая часть взрослого и детского населения. Более 70 процентов женщин страдают разными видами плоскостопия. У мужчин это число не столь внушительное. Чаще всего прекрасная половина человечества болеет ортопедическими недугами из-за того, что с юных лет носят не ту обувь, которую надо и не беспокоятся о состоянии своих ног.
"Наша стопа, - рассказывает Михаил Паршиков, - имеет два свода - продольный и поперечный - и множество костей. Находясь в вертикальном положении, мы нагружаем в основном три точки: пяточную кость, головку первой плюсневой и наружный край стопы. В результате неправильной походки, перегрузки ношения тесной неудобной обуви и других причин происходит расширение стоп в виде "веера". Первый палец отклоняется кнаружи, головки других плюсневых костей опускаются и попадают под нагрузку и давление. Впоследствии это приводит к разрушению и изнашиванию хряща в суставах. Головка первой плюсневой кости начинает деформироваться, на подошвах образуются натоптыши, мозоли на тыльной поверхности стопы - всевозможные отеки, деформируются и изгибаются и другие пальцы: I, II. Неприятные ощущения возрастают, жизнь становится тягостной - и человек идет к ортопеду. Среди наших клиентов встречаются и такие, которым едва ли перевалило за пятьдесят, а они уже плачут и жалуются: "Доктор, ступаю, а у меня искры из глаз". И в некоторых случаях помочь даже операционным путем бывает очень трудно".
- Какие оптимальные условия необходимы для здорового формирования стопы?
- Нормальная здоровая форма стопы в виде "арки" формируется в процессе роста. Задача пап и мам - чтобы малыш с первых шагов носил хорошую рациональную обувь, то есть ту, у которой правильное, с ортопедических позиций, построение колодки: внутренняя часть ее должна поддерживать продольный свод стопы ребенка и помогать им правильно формироваться. К сожалению, сейчас большая часть обуви этому требованию не соответствует. Очень внимательно надо относиться к подбору "высоты" каблука в детской обуви. До 12-13 лет он должен варьироваться от 1 до 3 см, когда нагрузка на суставы становится минимальной, что также способствует формированию правильных сводов. Туфли, кроссовки, сапоги ни в коем случае не должны быть тесными либо чрезмерно "большими". При выборе обуви для ребенка (особенно девочкам) предпочтение надо отдавать моделям на шнуровке либо на липучке. Однако при любых обстоятельствах: болят уже ноги либо еще нет, есть деформация или пока ее нет, если ребенок носит обычную неортопедическую обувь, не забудьте вложить в нее хорошую стельку-супинатор.
- Какие они бывают?
- Ортопедические стельки бывают разные. Стельки-супинаторы должны иметь оптимальный профиль стопы. При нагрузке (стоя и при ходьбе) они полностью обеспечивают поддержку поперечного и продольного сводов стопы, наилучшим образом распределяя нагрузку на ногу в целом. Для маленьких - только продольный. Изготавливаются из разных материалов - в зависимости от необходимости решения тех задач, которые перед ними поставлены. Их выполняют целиковыми либо в виде полустельки (с отсутствием передней части).
Также различаются высота и степень упругости поддерживающих своды конструкций в связи с тем, что степень эластичности стопы различна (наиболее выражена у детей и молодых женщин, с возрастом это свойство уменьшается). Чтобы походка была плавной, и человеку при их ношении было комфортно, они должны быть достаточно упругими. Наибольшее признание в профилактике развития и лечения болезней стоп получили многослойные супинаторы в виде стелек, выполненных из натуральной кожи со встроенным вкладышем. Такую конструкцию можно помещать в любую по форме и назначению обувь (повседневную, спортивную, домашнюю и т.д.). Грамотная ортопедическая стелька должна соответствовать размеру обуви. На практике же мы встречаем, что некоторые супинаторы просто невозможно вставить в обычную обувь, и человеку необходимо покупать ее на несколько размеров больше. Ортопедические стельки необходимо носить в постоянном режиме. Поэтому их имеют несколько либо перекладывают из одной обуви в другую, или имеют обувь, где она уже встроена. То есть обувь имеет ортопедическую направленность. И такая уже появилась на нашем рынке, что очень важно: она еще и красивая, модная!
- Почему именно пяточная часть должна быть хорошо выражена?
- "Ключом" патологии стопы является положение пятки, и при отклонении ее от нормального положения и начинает развиваться деформация. А это "корытце" (углубление) в задней части стельки ставит пятку в правильное положение. Тогда все остальное уже легче выправить.
- Какой материал более подходит для изготовления стельки?
- Стельку можно изготовить из чего угодно, из какого-либо амортизирующего материала, например, из пробки. Но стельки могут быть сделаны и из металла - такие мы иногда производим для детей - чтобы сделать коррекцию или гиперкоррекцию стопы, поскольку у детей очень эластичная ножка.
- Перед тем, как покупать стельку, консультация специалиста необходима?
- Если налицо деформация стопы, то, конечно же, лучше проконсультироваться со специалистом. Хотя, могу сказать, что вся ортопедическая обувь - стандартная, и самостоятельно может использоваться для профилактики развития деформации и плоскостопия. В то же время уже при развившемся заболевании и имеющейся деформации она будет давать больше комфорта, хоть проблемы полностью не решит.
- На что должен обращать внимание человек при покупке ортопедической обуви?
- В первую очередь, на каблук. Для взрослых женщин он должен быть примерно 3-4 см и устойчивым. Кроме того, передняя часть обуви должна быть широкой - для удобного расположения пальцев ног. Узкая обувь сама заставляет уводить палец, в частности большой, в сторону.
- Как правильно вставлять съемную стельку в обувь?
- Съемную стельку обязательно вставляют с задника обуви, то есть пятки. Дело в том, что "рабочая" (поддерживающая) часть стельки располагается от пятки до головы плюсневых костей. Передняя часть носит в основном декоративный характер. Поэтому необходимо правильно распределить именно поддерживающие части стельки.
- Нужна ли стелька в зимней, спортивной обуви?
- Обязательно. Ортопедическая стелька должна быть в любой обычной обуви.
- Как ухаживать за стелькой?
- Когда вы ухаживаете за стелькой, главное, чтобы она не деформировалась при вашем уходе, чтобы ее корригирующие свойства сохранились. Ее можно обрабатывать моющими средствами, но ни в коем случае не сушить на отопительных приборах. Основа стельки чаще всего долговечна, но само покрытие частенько изнашивается.
Несколько советов от профессора Паршикова:
Берегите ноги смолоду, дабы избежать проблем со стопой в будущем.
Перед покупкой обуви проконсультируйтесь со специалистом.
Носить обувь с ортопедическими стельками необходимо постоянно - без перерыва.
При выраженном искривлении большого пальца необходимо в ночное время, когда человек спит либо просто лежит, использовать шину-бандаж для исправлении этой деформации. Но ходить в этой шине нельзя!
Не ходите босиком, где попало. Например, по полу, покрытому линолеумом, босиком ходить вредно: стопа распластывается как медуза, что способствует плоскостопию. Тоже самое происходит и при прогулках босиком по мягкому речному песку. Другое дело, когда вы идете по лужайке со скошенной травой или по берегу моря, покрытому галькой: стопа съеживается, ее короткие мышцы тренируются и закаляются.
Источник: www.sestrenka.ru
Цитата
Плоскостопие у детей. Как его избежать?
Вместе с первыми шагами ребенка начинается и процесс формирования его стоп. При правильном развитии в строении стопы появляются продольный и поперечный своды, выполняющие амортизирующую функцию при ходьбе. Если же формированию этих сводов что-то помешало (иными словами, возникло плоскостопие), то увеличивается нагрузка на позвоночник, что в свою очередь может привести к нарушению осанки, болям в спине и шейном отделе, артритам, артрозам, остеохондрозу. Чтобы избежать этих недугов, необходимо проводить профилактику плоскостопия с самого раннего детства.
В первый год жизни ребенка, полезно проводить общий массаж, профилактику рахита, а также исключить отклонения неврологического характера, которые могут явиться причиной плоскостопия.
Когда ребенок начинает совершать свои первые шаги, важно помнить о правильной детской обуви. Ходить дома в носках или босиком для ребенка вредно. Лучше покупать легкую и удобную обувь для первых шагов, изготовленную из натуральных материалов, предпочтительнее из кожи или замши. Такая обувь должна хорошо фиксировать ножку малыша, иметь высокий и жесткий задник, фиксирующий пятку, и не слишком твердую подошву, сохраняющую возможность переката стопы при хождении.
Должен также присутствовать небольшой супинатор и маленький каблучок (около 3-5 мм), чтобы нагрузка равномерно распределялась на все отделы стопы. Чтобы ребенку было комфортно, проверьте, нет ли внутри обуви грубых швов и соответствует ли выбранный размер ножке малыша. Достаточно удобно использовать для этой цели заранее обведенную по стопе ребенка и вырезанную из картона стельку. Безусловно, основным показателем правильности выбранной Вами обуви будут ощущения малыша после примерки. Обратите внимание, не доставляют ли ботинки дискомфорта, не прихрамывает ли ребенок, не осталось ли на ножках красных следов от обуви. Босохождение также является чрезвычайно полезным, причем не только для формирования правильного свода стопы, но и для снятия напряжения в ногах, поднятия иммунитета и повышения общего тонуса организма.
Но ходить босиком нужно по неровным поверхностям: песку, гальке, траве, наклонным плоскостям или специальному массажному коврику дома. Также в домашних условиях можно насыпать мелкие и крупные камешки в таз и попросить ребенка в игровой форме потопать в тазу, попытаться взять стопами отдельные камни. Полезно также делать массаж стоп, например, резиновым мячиком с шипами. На стопе находится множество клеток, отвечающих за различные органы и системы организма, поэтому любой массаж стоп приводит только к положительному результату.
С детьми постарше можно проводить игры с элементами гимнастики для стоп, включающие такие простые упражнения, как ходьба на мысках и на пятках, на внутренней и внешней сторонах стопы, отрывание пяток от пола (пальцы ног при этом остаются на полу), «ползающие» движения стопы вперед и назад с помощью пальцев ног. Полезно катать стопой гимнастическую палочку диаметром около 2 см., ходить по ней, собирать стопами предметы различной величины или хватать толстую веревку. Если у вас в доме есть гимнастическая стенка, это окажет неоценимую пользу. Карабкаясь по лестнице, ребенок отлично развивает мышцы стоп, улучшается их кровоснабжение и координация движений.
Любая лечебная гимнастика станет в разы эффективнее, если ее сочетать с водными процедурами. Воздействуя на стопы прохладной водой, вы не только стимулируете кровообращение в ногах, но и проводите закалку всего детского организма. В качестве профилактики плоскостопия эффективны также специальные стельки-тренажеры. Область свода в таких стельках выложена массажными элементами, которые производят более сильное воздействие на стопу, нежели обычные стельки с супинатором.
Если же первые признаки плоскостопия все же появились, не отчаивайтесь. При помощи гимнастики, массажа, ортопедических стелек и корректирующей обуви плоскостопие можно вылечить. Но на это уже уйдет гораздо больше времени, сил и средств. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее оно будет. Поэтому уделяйте достаточно внимания ножкам вашего ребенка. И будьте здоровы!
Источник: mobus.com
я конечно прошу прощения за такое количество статей
просто мне удобнее их перечитать потом еще раз на форуме, чтоб что-то припомнить, чем перерывать закладки в браузере
.
Полагаю статьи достаточно полезны и содержат достаточно полную информацию по теме, как и дельные рекомендации как для лечения, так и касательно профилактики этих проблем
.
!
